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索 引 號: 008282882/2020-00581 主題分類: 發布機構: 四川省人民政府辦公廳
成文日期: 2020-08-20 文    號: 川辦發〔2020〕53號 有 效 性: 有 效
 
 
四川省人民政府辦公廳

關于印發四川省深化醫藥衛生體制改革2020年下半年重點工作任務的通知

川辦發〔2020〕53號



各市(州)人民政府,省政府各部門、各直屬機構,有關單位:

  經省政府同意,現將《四川省深化醫藥衛生體制改革2020年下半年重點工作任務》印發你們,請結合實際,認真組織實施。



四川省人民政府辦公廳

2020年8月20日



四川省深化醫藥衛生體制改革

2020年下半年重點工作任務


  為持續推動黨中央國務院深化醫藥衛生體制改革(以下簡稱“醫改”)各項部署落地落實,統籌推進深化醫改與新冠肺炎疫情防治相關工作,深化醫療、醫保、醫藥聯動改革,根據《國務院辦公廳關于印發深化醫藥衛生體制改革2020年下半年重點工作任務的通知》(國辦發〔2020〕25號)要求,結合我省實際,現提出2020年下半年深化醫改重點工作任務。

  一、健全公共衛生體系


 。ㄒ唬┩晟萍膊☆A防控制體系。優化疾病預防控制機構職能,強化醫療機構公共衛生職責,提升基層醫療衛生機構疾病防控能力。健全疾病預防控制機構與城鄉社區聯動工作機制。加強口岸傳染病防控能力建設。加大疫苗、藥物和快速檢測技術研發投入,提升核酸檢測能力。(省衛生健康委、省委編辦、科技廳、民政廳、財政廳、省中醫藥局、成都海關負責。排在第一位的為牽頭單位,下同)

 。ǘ┩晟浦卮笠咔榫戎误w系。建設省公共衛生綜合臨床中心和區域重大疫情防控救治基地,推進傳染病醫院(院區)、傳染病?埔幏痘ㄔO。健全傳染病診療預約咨詢平臺和“直通車”制度,落實“三區兩通道”要求。建立健全重大疫情中醫藥人群預防和早期介入治療機制。(省衛生健康委、省發展改革委、財政廳、省中醫藥局負責)

 。ㄈ┩晟菩l生應急管理體系。健全重大疫情風險研判、評估、決策、防控協同機制。推動完善多渠道監測預警機制,建立專業疫情防控交流報告平臺,實行傳染病報告首診負責制,加強軍地間和部門間傳染病監測預警信息通報。加強藥品和醫療防護物資儲備。(省衛生健康委、經濟和信息化廳、財政廳、應急廳、省中醫藥局、省大數據中心、成都海關、西寧聯勤保障中心、西部戰區空軍后勤保障部、武警四川省總隊負責)

 。ㄋ模┙∪t防協同機制。推動建立公共衛生機構和醫療機構人員、信息、資源互通和監督監管制約機制。以高血壓、糖尿病等慢性病管理為突破口,強化基層防治結合。以心腦血管疾病、癌癥、塵肺病早期篩查干預為切入點,推進疾病預防控制機構與醫療機構業務融合。(省衛生健康委、省中醫藥局負責)

 。ㄎ澹┘訌娗锒拘鹿诜窝滓咔榉揽。提早制定具體方案,加強人員培訓和應急演練。壓實屬地責任,做好“五有三嚴”(有防護指南、有防控管理制度和責任人、有防護物資設備、有醫護力量支持、有隔離轉運安排,嚴格發熱門診設置管理、嚴肅流行病學調查、嚴防醫院院內感染)。健全境內外動態排查長效機制,落實社區網格化日常防控。做好為慢性病患者開具長期處方服務工作。(省衛生健康委、省外事辦、省發展改革委、經濟和信息化廳、民政廳、財政廳、省中醫藥局、成都海關負責)

  二、實施健康四川行動

 。┘訌娊】涤绊懸蛩馗深A。完善健康科普工作機制,倡導健康文明生活方式。深入開展農村人居環境整治,推進農村廁所、垃圾、污水“三大革命”。完善農貿市場新冠肺炎疫情防控技術指南。推進農貿市場標準化建設,加大規范化管理和監督執法力度。(省衛生健康委、生態環境廳、住房城鄉建設廳、農業農村廳、商務廳、省市場監管局分別負責)

 。ㄆ撸┘訌娭攸c疾病防控。持續做好基本公共衛生服務項目。推進艾滋病防治攻堅,持續消除大骨節病等重點地方病和血吸蟲病危害,鞏固包蟲病綜合防治成果。加強重點職業病監測與職業病危害因素監測、報告和管理,推進職業健康達人工作。推進社會心理服務體系建設試點,強化嚴重精神障礙患者網格化管理。做好冬春季流感防控工作。(省衛生健康委、省委政法委、省發展改革委、省中醫藥局負責)

 。ò耍┘訌娭攸c人群健康服務。開展綜合防控兒童青少年近視評議考核。推進老年健康促進行動,開展全國醫養結合示范省建設,實施居家社區醫養結合能力提升工程,為老年人提供上門醫療衛生服務。(省衛生健康委、省發展改革委、教育廳、民政廳、省體育局、省中醫藥局負責)

  三、深化公立醫院綜合改革


 。ň牛┙⒔∪F代醫院管理制度。完善醫院黨組織設置和工作機制。推進現代醫院管理制度試點,落實總會計師制度。合理控制公立醫院醫藥費用增長。(省衛生健康委、省委組織部、省中醫藥局負責)

 。ㄊ┙∪t療衛生機構和醫務人員績效考核機制。健全績效考核質控體系,啟動二級公立醫院績效考核,強化考核結果運用。推進婦幼保健機構績效考核,將疾病預防控制、公共衛生應急、健康促進與教育等納入考核范圍。推進公立醫院經濟運行信息公開。開展公立醫院綜合改革示范和績效評價。(省衛生健康委、財政廳、人力資源社會保障廳、省中醫藥局負責)

 。ㄊ唬┙⒑屯晟漆t療服務價格動態調整機制。探索建立我省醫療服務價格動態調整機制。按期監測公立醫療機構醫療服務價格、成本、費用、收入分配及改革運行情況等,作為實施醫療服務價格動態調整的基礎。2020年各市(州)至少調整1次醫療服務價格,調整項目、數量和幅度由各地確定,重點提高體現技術勞務價值的醫療服務價格,降低偏高的檢查檢驗價格。逐步完善醫療服務項目準入制度,加快審核新增醫療服務價格項目!彩♂t保局、省衛生健康委、各市(州)人民政府負責〕

 。ㄊ┞鋵嵳畬Ψ蠀^域衛生規劃的公立醫院基本建設和設備購置等投入政策,加大對中醫醫院(民族醫院)、傳染病醫院支持力度,積極穩妥推進化解公立醫院符合規定的長期債務,嚴禁舉債建設和超標準裝修。對受疫情影響的醫療機構給予扶持。(省發展改革委、財政廳、省衛生健康委、省醫保局、省中醫藥局分別負責)

  四、深化醫療保障制度改革


 。ㄊ┨岣呋踞t療保障水平。城鄉居民醫保人均財政補助標準增加30元,穩步提高個人繳費標準。完善重大疫情醫療救治費用保障機制。(省醫保局、財政廳負責)

 。ㄊ模⿵娀t;痤A算管理。合理確定醫;鹂傤~預算指標。各統籌地區健全醫保經辦機構與醫療機構之間的協商談判機制,合理確定、動態調整醫;鹂傤~預算指標,有條件的地方可加大周轉金預撥力度,減輕醫療機構墊付壓力。(省醫保局、財政廳、省衛生健康委、省中醫藥局負責)

 。ㄊ澹┥罨t保支付方式改革。醫保支付方式改革覆蓋所有醫療機構和醫療服務。推進按疾病診斷相關分組付費試點和按病種付費。加大非項目付費方式在醫保中的應用,降低按項目付費的比例。推動完善醫保支持分級診療政策,探索在緊密型縣域醫共體內建立家庭醫生醫保服務包。在緊密型縣域醫共體穩步實施“一個總額、一個協議、一套信息系統、一套監管考核體系”的醫保一體化管理措施,對符合條件的醫共體實行“一個總額付費,結余留用、超支不補”醫保管理改革。完善異地就醫結算機制。推進“互聯網+醫療保障”。(省醫保局、財政廳、省衛生健康委、省中醫藥局負責)

 。ㄊ┘涌彀l展商業健康保險。鼓勵商業保險機構提供包括醫療、疾病、康復、照護、生育等多重保障的綜合性健康保險產品和服務。積極引入社會力量參與醫療保障經辦服務。(省醫保局、四川銀保監局分別負責)

  五、健全藥品供應保障體系

 。ㄊ撸┞鋵崌一舅幬镏贫。引導醫療衛生機構優先配備、合理使用國家基本藥物,提高各級醫療機構采購使用的基本藥物占比。(省衛生健康委、省中醫藥局負責)

 。ㄊ耍┩七M藥品耗材集中采購。推進國家組織藥品集中采購和使用工作。探索開展醫用耗材集中采購。探索由醫保經辦機構直接與藥品生產或流通企業結算藥品貨款。推進藥械“招采付”一體化管理。落實中選藥品和高值醫用耗材的采購、配送和使用政策。完善新冠病毒檢測相關集中采購、醫保支付等政策。(省醫保局、財政廳、省衛生健康委、省中醫藥局、省藥監局負責)

 。ㄊ牛┘訌姸倘彼幤饭⿷U。實施短缺藥品停產報告制度和清單管理制度,組織開展短缺藥品預警監測和分級應對。建立健全藥品耗材價格常態化監測預警機制,加強國內采購價格動態監測。加大對原料藥、進口藥等壟斷違法行為的執法力度。(省衛生健康委、經濟和信息化廳、商務廳、省市場監管局、省醫保局、省中醫藥局、省藥監局負責)

 。ǘ┘涌焖幤沸畔⒒匪菹到y建設。推動實現疫苗以及國家組織集中采購和使用藥品“一物一碼”,選取部分高值醫用耗材等重點品種實施醫療器械唯一標識。推進醫保藥品、高值醫用耗材編碼的規范與使用。(省醫保局、省藥監局、省衛生健康委分別負責)

  六、推進分級診療制度落實

 。ǘ唬﹥灮t療資源區域布局。積極創建國家醫學中心和區域醫療中心,啟動省醫學中心和省區域醫療中心建設。建立與區域醫療中心相適應的管理體制和運行機制。深化縣域綜合醫改,推進緊密型縣域醫共體試點,促進“縣鄉一體、鄉村一體”。推進城市醫療聯合體建設試點。(省衛生健康委、省委編辦、省發展改革委、財政廳、人力資源社會保障廳、省醫保局、省中醫藥局負責)

 。ǘ┩七M基層醫療衛生綜合改革。持續開展“優質服務基層行”活動。加強簽約服務團隊建設,積極探索全專結合家庭醫生簽約服務模式。繼續推進社區醫院創建試點。(省衛生健康委、財政廳、省醫保局、省中醫藥局負責)

  七、加強醫藥衛生綜合監管

 。ǘ┘訌娽t療行業監管。完善醫療“三監管”平臺和工作機制,推進醫療服務多元化監管試點,探索開展醫療機構信用評價試點。加強醫療機構服務和藥品價格監管,開展醫療衛生行業價格監督檢查。推進監督機構規范化建設。(省衛生健康委、省發展改革委、省市場監管局、省醫保局、省中醫藥局、省藥監局負責)

 。ǘ模┘訌娽t;鸸芾。開展基于大數據的醫保智能監控,推廣視頻監控、人臉識別等新技術應用,推進省級智能監控系統建設。嚴厲查處和打擊醫療保障領域內各種欺詐騙取醫;鹦袨。建立健全醫保信用體系。(省醫保局、省發展改革委、財政廳、省衛生健康委、省中醫藥局、省大數據中心負責)

 。ǘ澹┘訌娝幤泛牟氖褂弥卫。推進藥品臨床綜合評價工作。制定公布省級重點監控合理用藥藥品目錄(化藥及生物制品),全面建立重點藥品監控機制,落實“能口服不肌注、能肌注不輸液”等要求。加大耗材使用治理力度。加強藥品器械生產經營監管,嚴肅查處違法違規行為。(省衛生健康委、省市場監管局、省醫保局、省中醫藥局、省藥監局分別負責)

  八、統籌推進其他領域改革


 。ǘ┩七M中醫藥傳承創新發展。創建國家區域中醫醫療中心。啟動一批中醫經典傳承中心和重大疾病中醫藥防治中心建設。推進縣辦中醫醫療機構全覆蓋,支持二級甲等以上中醫醫院牽頭組建縣域醫共體。加強鄉鎮衛生院中醫館和村衛生室中醫角建設。遴選發布一批中醫優勢病種和診療項目,鼓勵引導醫療衛生機構提供中醫藥服務。在綜合醫院、傳染病醫院、?漆t院等大力推廣中西醫結合醫療模式,并將實行情況納入醫院等級評審和績效考核。合理調整中醫醫療服務價格,健全符合中醫藥特點的醫保支付方式。(省中醫藥局、省衛生健康委、科技廳、財政廳、省醫保局負責)

 。ǘ撸┥罨耸滦匠曛贫雀母。統籌盤活用好醫療衛生領域編制資源,重點用于加強公立醫院、基層醫療衛生機構、各級疾病預防控制機構等公共衛生機構編制配備。探索建立崗編適度分離管理模式,推進縣招鄉用、鄉聘村用。全面推開公立醫院薪酬制度改革,完善公立醫院薪酬總量核定、內部績效考核和收入分配辦法。推動落實對鄉村醫療衛生人員的服務收入多渠道補助政策。(省委編辦、人力資源社會保障廳、教育廳、財政廳、省衛生健康委、省醫保局、省中醫藥局分別負責)

 。ǘ耍┐罅Πl展健康服務業。支持社會辦醫持續健康規范發展。鼓勵發展互聯網醫院,開展5G智慧醫療試點建設,建設“5G+互聯網”遠程診療服務專網。推動電子健康卡、電子社?ㄅc醫保電子憑證融合應用,推廣應用居民健康檔案云服務平臺。(省衛生健康委、經濟和信息化廳、人力資源社會保障廳、省醫保局、省中醫藥局、省大數據中心負責)

 。ǘ牛┩七M健康扶貧攻堅。推進城市三級公立醫院與深度貧困縣縣醫院建立緊密型醫療聯合體,加強貧困縣縣級醫院重點?颇芰ㄔO。全面完成7個計劃摘帽縣鄉鎮衛生院和300個計劃退出村衛生室基礎設施建設。改善貧困地區營養不良等問題。(省衛生健康委、省發展改革委、財政廳、省扶貧開發局、省醫保局、省中醫藥局負責)

 。ㄈ┘訌姶ㄓ遽t療衛生協作。落實《川渝衛生健康一體化發展合作協議》,支持兩地醫療機構開展跨區域醫療集團、?坡撁、遠程醫療等合作,推動兩地同級醫院檢查檢驗結果互認,建立衛生應急和傳染病疫情信息共享機制。(省衛生健康委、省中醫藥局負責)

  各地各有關部門(單位)要切實加強對“深化醫改”的系統謀劃和組織領導,做到疫情防控和深化醫改工作兩不誤、兩促進。省醫改領導小組秘書處要建立完善工作臺賬,開展監測評估,定期通報情況,并加強醫改政策措施的宣傳解讀,進一步凝聚改革共識,圓滿完成“十三五”醫改規劃各項重點任務。
附件:川辦發53號(公開版)
圖解:
· 畫圖點今丨與每個人都有關系 四川敲定下半年“醫改”重點任務
· 圖解:四川省人民政府辦公廳關于印發四川省深化醫藥衛生體制改革2020年下半年重點工作任務的通知?
 
 
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